「吼,他很像身上长虫,动来动去、跑来跑去,停不下来耶,讲了也不听!」
「学校老师常常跟我说,我的孩子上课都在发呆、老师的指令右耳进左耳出,跟不上其他同学,怎么会这样?」
「孩子常常一玩起来就像坏了的马达,上课也常常插嘴打断老师,我可以怎么帮助他?」
上述这些疑惑,是许多过动儿家长的心声,也是许多家庭的困扰。
当孩子有过动特质,或者是确诊为过动儿时,请先不要气馁或怀疑自己,演员威尔史密斯、太空人史考特凯利、厨师杰米奥利佛、奥运金牌费尔普斯等,本身也是过动儿唷。重点在于了解「注意力不足/过动症」,以及后续的处遇。
—— 什么是注意力不足/过动症?——
注意力不足 / 过动症( Attention Deficit/Hyperactivity Disorder ,简称 ADHD )为常见的儿童神经发展疾患。
学龄期儿童中有约5-8%受到影响,也就是说每一个班级平均有1~3名过动儿。在性别上,男生发生率比女生高,早期经常因为「男生比较调皮、好动」的刻板印象而忽略。
注意力不足 / 过动症可分为三个类型:
1. 注意力不足型(ADD):
日常生活中看起来常发呆恍神,经常往东忘西,连带影响生活常规执行的效率。
上课听讲、或是家长/同学讲话时常常像是没在听。
上课、写作业的时候常漏掉细节,难以维持持续性的注意力。
容易受到外在刺激而分心。
在需要专注思考/组织多步骤上的游戏有困难。
逃避、排斥需要持久专注的事。
2. 过动冲动型(HI):
手脚经常不停的动、制造出声音,话量大,难以长时间安定的样子
在学校常在座位上动来动去,甚至起身走动。
经常处于活跃的状态,好像被马达驱使般的行动,在不能奔跑的场合也无法控制。
常常在别人话还没说完时就插嘴表达自己的想法。
难以等待
常打断别人或干扰别人的活动。
3. 混合型(注意力不足+过动冲动)
上述两者特征都有
—— 注意力不足 / 过动症的成因 ——
可分为三类
神经性ADHD:为神经系统所造成。
饮食性ADHD:饮食造成,因个体对水杨酸盐饮食会产生过敏,而形成ADHD。日常生活中有些漱口水、牙膏、香水或某些自然食物中会含水杨酸。
教养性或假性(ADHD):经证实非以上二原因,是教养不当或环境因素所造成。
先天体质:大部分的ADHD是生理方面的疾病,有些学者认为是脑部「前额叶」发展得较同龄孩子来的慢,正肾上腺素与多巴胺的神经传导物质失衡所致。因此ADHD是神经系统的问题,并非单纯只是孩子先天气质活动量大或容易分心而已。
后天环境:ADHD也受到后天环境影响;家庭系统中,不良的夫妻或亲子关系、教养方式与互动也可能影响症状的表现。因此以家庭为中心的亲职教育,在ADHD的治疗中也是重要的一环。
—— 人际行为与心理发展 ——
ADHD虽然是神经生理上的失调,但随着孩子的成长,因为其注意力、过动与冲动控制上的状况,经常面临比同侪更多的学业与人际挑战,也会影响其内心对于他人的基本假设与自我概念,而这又会再回过头来影响孩子的行为,环环相扣。
亦即随着孩子的发展阶段,原先神经生理上的问题,容易逐渐变得更为复杂的
「生理(神经系统问题) –心里(孩子心理的挫折感) –社会(现实生活没朋友,家庭关系紧张)」问题。
—— 处遇方式 ——
从一个全人的观点来看,我们的处遇方式可以从「生理–心理–社会」三方面思考孩子面临的问题并从中着手,对症处理。
生理层面针对孩子的生理功能,例如:动作能力、组织计划能力、注意力系统、感觉统合等等。
心理层面为聚焦孩子内在心理的认知与情绪。
社会层面则是著手于孩子的人际关系与互动策略、以家庭为中心的亲职教育、以个案为中心的亲师沟通与班级营造。
如同前述,有许多名人也有注意力不足/过动症,所以家长先不要气馁。
除了孩子要接受对症下药的疗育以外,您也要成为他的伯乐!也就是说,每个孩子都有他的优势与劣势,家长不只要了解孩子的注意力不足/过动症、吸收与调整适合孩子的教养方式与家庭环境、致力亲-师沟通以外,也要找寻并记得孩子的优势特质与亮点,找到属于并且适合他专长与休闲活动。注意力不足/过动症是上天给孩子与家庭的挑战,注意力不足/过动症并非代表孩子的全部。
来源: 合民言语康复