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康复教育

小儿听力发育知多少

日期:2018-03-08   来源:济宁市惠泽儿童康复中心   作者:济宁市惠泽儿童康复中心
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          有位美国蓍名的儿科医生布雷寿顿,曾经做了个有趣的试验,让妊娠7个月的母亲在B型超声的荧光屏前,在胎儿觉醒状态下,让其听母亲腹壁外的格格声,观察胎儿对声音的反应。结果发现胎儿头转向了发出声音的方向,说明宝宝隔着肚皮听到了。

当孩子降生到这个世界后,他们听力的发展也是循序渐进的,大概可以分为以下几个阶段:

一、0-3个月

     小儿刚出生时对声音还不太敏感,对于50-60dB(A)的声音,小儿可表现为眼睛睁开,全身抖动,两手握拳,前臂曲屈(Moro反射);对大声可有惊跳反应。大约3个月时,小儿能分辨出不同方向发出的声音并会向声源方向转头,关注熟悉人的说话,会用微笑来接受大人对他的说话,母亲的声音比陌生人的声音更易于接受。

二、4-7个月

      对于距耳60cm的35-40dB(A)等较轻的声音作出持续可信的反应,听到母亲声音停止活动,头转向声源,对不同的(友好的、生气的)语调作出不同的反应。

三、8-12个月

       对声音的定位能力有明显提高,对较轻的有意义的声音可表现出兴趣,对声场中的啭音也开始有反应,如反复给较轻的无意义的声音,婴儿可产生厌烦感,而且可控制和调节自己的反应。对名字和“不”做出反应;辨认一些游戏中的短语(如“娃娃多大”);辨认日常生活中常用的词(如摇手表示“再见”)。

四、1-2岁

     能听懂简单的指令,如反复给较轻的无意义的声音,小儿可产生明显的厌烦感,控制和调节自己反应的能力增强。

五、2-5岁

      能遵循指令,但指令需要简短。

但当出现下列情况,需要警惕:

1、0-3个月:对于突然而来的巨响毫无反应,如婴儿在睡眠中,可以制造突然的声音,若有反应,多表现为惊跳或者觉醒等反应;不会寻找望向声源;不会望向指令中提及的人或物品。

2、4-7个月: 不能辨别不同的语调并作出反应。

3、8-12个月:不能执行简单指令,比如把小球拿给我;不能说出单字,如:爸、妈、灯、车等。

4、1-2岁:对在邻房的呼唤无动于衷;不能听懂简单的指令。

5、2-5岁:不能遵循简单的指令。

6、儿童时期:交流时,常常需要别人重复,有时能听见别人讲话,有时听不见;上课常常不专心,学习新事物比其他小孩慢;常专注地望着讲话者的脸,以试图获得更多信息,帮助理解说话内容等。

如果长时间出现上述对应的情况,要及时带孩子到医院检查,以明确诊断。

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